Wat foutcodes betekenen, waarom een declaratie wordt afgekeurd en wat je eraan doet. Op basis van de Vektis-codelijsten en de EI-standaard. Geen formulier, geen aanmelding.
Een afkeuring komt van VECOZO of van de zorgverzekeraar, en dat verschil bepaalt wat je moet doen.
Lees het antwoordDe complete lijst met foutcodes uit de Vektis-standaard, gegroepeerd op waar het misgaat.
Lees het antwoordDe verzekeraar ziet deze prestatie al eerder binnenkomen. Vaak terecht, soms niet.
Lees het antwoordDe best te voorkomen afkeuring van allemaal — mits je vóór het indienen controleert.
Lees het antwoordDrie foutcodes rond het inschrijftarief die dezelfde oorzaak hebben en verschillend worden opgelost.
Lees het antwoordDe termijn verschilt per verzekeraar en staat in je contract, niet in de wet.
Lees het antwoordFouten op bestandsniveau raken alles; fouten op recordniveau alleen die ene regel.
Lees het antwoordZonder de juiste machtigingen kan je software niet inschrijven, niet controleren en niet indienen.
Lees het antwoordCorrigeren en opnieuw indienen — maar niet elke afkeuring vraagt dezelfde route.
Lees het antwoordDe duurste declaratie is die je vergeet. Zonder werkvoorraad verdwijnt een retour in de drukte.
Lees het antwoordGoedgekeurd betekent verwerkt, niet altijd betaald. Het verschil zit in het sluitrecord.
Lees het antwoordHet bedrag past niet bij de prestatie op die datum. Meestal een oud tariefjaar of een contractafspraak die niet in de software staat.
Lees het antwoordDe prestatie bestaat, maar niet met deze waarde. Het gaat om het aantal, het bedrag of een kenmerk in de regel.
Lees het antwoordVoor deze prestatie geldt een plafond per periode, en dat is al bereikt. Soms door jou, soms door een ander.
Lees het antwoordHet bedrag in de regel klopt niet met wat de verzekeraar uitrekent. Kijk naar aantal maal tarief en naar het toegekende bedrag.
Lees het antwoordDe prestatie bestaat en de zorg mag, maar niet onder het contract dat de verzekeraar met jouw praktijk heeft.
Lees het antwoordDe verzekeraar herkent de zorgverlener niet, of niet op die datum. Bijna altijd een AGB-registratie die niet klopt.
Lees het antwoordDe code bestaat niet, of niet meer, of het aantal past niet bij de prestatie. Een vervallen code is de meest voorkomende oorzaak.
Lees het antwoordVoor deze prestatie is een machtiging nodig, en die ontbreekt of is verlopen op de behandeldatum.
Lees het antwoordEen afkeuring in VECOZO is iets anders dan een afkeuring door de verzekeraar. Het verschil bepaalt waar je moet zoeken en wie je moet bellen.
Lees het antwoordVGZ heeft per afwijscode een uitlegpagina voor huisartsen. Daar begin je, en pas daarna bel je.
Lees het antwoordBij CZ mis je de helft van de uitleg als je alleen naar het retourbericht kijkt. De eigen codes staan ergens anders.
Lees het antwoordZilveren Kruis heeft de scherpste termijnen én de duidelijkste uitlegpagina's. Beide moet je kennen.
Lees het antwoordMenzis legt de codes niet zelf uit, maar verwijst naar Vektis. Het telefoonnummer heeft beperkte uren; plan je vraag.
Lees het antwoordBij DSW zit de valkuil vóór het indienen: de ION-deadline ligt twee dagen voor het kwartaal begint.
Lees het antwoorda.s.r. verklaart elke afwijzing met een Vektis-code en verwijst naar de retourcodezoeker. Het telefoonnummer is 's ochtends open.
Lees het antwoordDeze kennisbank gaat over het indienen: waarom een declaratie wordt afgekeurd en wat je eraan doet. Gaat je vraag over de zorg zelf — telt dit als consult, mag ik dit declareren — kijk dan in de kennisbank van Declaratiescan.
Naar de kennisbank over wat je mag declarerenWil je weten hoe declaratiesoftware dit proces overneemt en waar je op let bij de keuze? Lees de uitleg over declaratiesoftware voor huisartsen.