Foutcode 160 en 161: niet bekend als zorgverlener. Hoe kan dat?
Foutcode 160 betekent dat de verzekeraar de zorgverlener in de declaratie niet kent; 161 dat de zorgverlener op de behandeldatum niet als zodanig geregistreerd stond. In beide gevallen gaat het om de AGB-code in het bestand: die is onbekend, verkeerd, of pas na de behandeldatum actief geworden. De zorg zelf staat niet ter discussie.
Thony Ruys · voormalig chirurg, medeoprichter van Medori · 7 september 2026
Waar zit de fout?
In de AGB-code van de zorgverlener of van de praktijk in het bestand. Een nieuwe huisarts of waarnemer wiens code nog niet is geregistreerd, een tikfout in de code, of een praktijk die van rechtsvorm of vestiging is veranderd en daarmee een nieuwe code heeft gekregen.
Foutcode 161 is de datumvariant: de code bestaat wel, maar was op de behandeldatum nog niet of niet meer actief. Dat gebeurt bij zorg die is geleverd vóór de formele start van een nieuwe arts, of na het vertrek van een vorige.
Situatie
Een nieuwe waarnemer heeft zorg geleverd voordat zijn AGB-code was aangemeld
Registratie eerst regelen
Zorg dat de code met terugwerkende kracht is geregistreerd, of declareer onder de code van de praktijkhouder als dat volgens de afspraken is toegestaan.
Situatie
De praktijk is overgegaan naar een andere rechtsvorm en gebruikt nog de oude praktijk-AGB
Nieuwe code gebruiken
Corrigeer de code in het bestand en dien opnieuw in.
Hoe los je hem op?
Controleer de AGB-code tegen het AGB-register en de registratiedatum tegen de behandeldatum. Klopt de code en ligt de datum na de registratie, dan is het een vraag voor de verzekeraar: mogelijk is de code daar nog niet verwerkt.
Verwante codes
Foutcode 162 gaat over de bevoegdheid voor een specifieke verrichting, 165 over een ontbrekende relatie tussen zorgverlener en praktijk in het voorlooprecord.
Bronnen
- Vektis, codelijst COD957-VEKT — foutcodes 160, 161, 162, 165
- EI-standaard HA304/HA305 versie 4.2
Over de auteur
Thony Ruys is voormalig chirurg en medeoprichter van Medori. Als arts liep hij zelf tegen de administratie aan: tijdens het spreekuur ligt de aandacht bij de patiënt, en de declaratie schuift door tot het werk blijft liggen. Dat is het probleem waar Medori aan werkt. Lees ons verhaal.
Retouren automatisch afhandelen
Declaratiemanager leest de retourinformatie in, groepeert de afgekeurde regels per foutcode en zet de herdeclaratie klaar. Zo blijft geen regel liggen tot de termijn verlopen is.
Meer weten